+---------------------------+

                                       Коды +-----+------+------+-------¦

                                            +---------------------------+

   

    Автопредприятие ___________________ Водитель ________________________

                      (наименование)

   

    Заказчик (плательщик) _______________________________________________

                                           (наименование)

   

    Грузоотправитель ____________________________________________________

                                           (наименование)

   

    Грузополучатель _____________________________________________________

                                           (наименование)

   

    Пункт погрузки ______________________________________________________

                                        (адрес)

   

    Переадресовка _______________________________________________________

                       (наименование и адрес нового грузополучателя)

   

    _____________________________________________________________________

                        (подпись ответственного лица)

   

   

    +--------------------+ Специализированная форма No. 1т (торговля) ___

    +------+------+------¦

    +--------------------+

   

                                    Серия

              ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ No. _____________

                         "__"_____________ 20___ г.

   

   

                                                        +---------------+

    Автомобиль __________________ к путевому листу No.  +---------------¦

    _________ Вид перевозки ______________________ Код  +---------------¦

    ______________________________________________ Код  +---------------¦

    ______________________________________________ Код  +---------------¦

    ______________________________________________ Код  +---------------¦

    Пункт разгрузки ______________________ Маршрут No.  +---------------¦

    _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No.  +---------------¦

                                  гос. No.              +---------------¦

    _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No.  +---------------¦

                                  гос. No.              +---------------¦

                                                        +---------------+

   

    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                              СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ

    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Номенкл. ¦No. прейск.,¦Наименование продукции, товара (груза)¦ Ед.  ¦ Коли-¦Цена¦Сумма¦С грузом следуют¦  Вид   ¦Кол-во¦Способ опред.¦ Код ¦Класс¦  Масса

     No., код ¦  позиция   ¦         или No. контейнеров          ¦измер.¦чество¦    ¦     ¦    документы   ¦упаковки¦ мест ¦    массы    ¦груза¦груза¦брутто, т

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

        1     ¦     2      ¦                   3                  ¦  4   ¦  5   ¦ 6  ¦  7  ¦       8        ¦   9    ¦  10  ¦     11      ¦ 12  ¦ 13  ¦    14

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

    ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+----------

              ¦            ¦                    Итого: .......... ¦      ¦      ¦    ¦     ¦                ¦        ¦      ¦ Код ездок,  ¦     ¦     ¦

              ¦            ¦                                      ¦      ¦      ¦    ¦     ¦                ¦        ¦      ¦  заездов    ¦     ¦     ¦

    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                      ¦__________________

    Всего отпущено на сумму _________________________ ¦Должность, подпись

                                 (прописью)           ¦

                                                      ¦   По доверенности

    Указанный груз. за испр. пломбой, тарой и         ¦No. ___________ от

    упаковкой ________________ Кол. мест ____________ ¦"__"______ 20__ г.

                  (оттиск)                (прописью)  ¦выданной _________

                                                      ¦   Груз    получил

    Масса брутто, т ____________________ к перевозке  ¦__________________

    Сдал ____________________________________________ ¦должность, Ф.И.О.

           (должность, ф., и., о., подпись, штамп)    ¦

                                                      ¦__________________

    Принял водитель-экспедитор ______________________ ¦     подпись

                               (ф., и., о. водителя,  ¦  грузополучателя

                                       подпись)       ¦

   

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

    ¦                                               ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ                                                        ¦

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦ Транспортные услуги

    ¦  Операция  ¦  Исполн. (АТП,   ¦       Способ        ¦     Время, час., мин.       ¦          Допол. операции           ¦   Подпись    ¦ ___________________

    ¦            ¦  отпр., получ.)  +---------------------+-----------------------------+------------------------------------¦  отв. лица   ¦ ___________________

    ¦            ¦                  ¦руч., нал. мех.¦ код ¦ прибытия ¦ убытия ¦ простоя ¦  время, мин.  ¦  наименов., кол.   ¦              ¦ ___________________

    ¦            ¦                  ¦грузопод. емк. ¦     ¦          ¦        ¦         ¦               ¦                    ¦              ¦

    ¦            ¦                  ¦     ковш      ¦     ¦          ¦        ¦         ¦               ¦                    ¦              ¦

    +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦ Отметки о сост.

    ¦            ¦        15        ¦      16       ¦ 17  ¦    18    ¦   20__ ¦   20    ¦      21       ¦        22          ¦      23      ¦ актах _____________

    +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦ ___________________

    ¦    погр.   ¦                  ¦               ¦     ¦          ¦        ¦         ¦               ¦                    ¦              ¦ ___________________

    +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦

    ¦   разгр.   ¦                  ¦               ¦     ¦          ¦        ¦         ¦               ¦                    ¦              ¦

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

    ¦                                             ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется автопредприятием)                                            ¦

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦

    ¦   расст. перевоз. по группам дорог, км.   ¦ код эксп. ¦   за трансп. услуги  ¦    поправочн. коэфф.     ¦ штраф ¦          ¦          ¦ ___________________

    +-------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------------¦       +----------+----------¦ ___________________

    ¦ всего ¦ в гор. ¦ I гр. ¦ II гр. ¦ III гр. ¦           ¦ с клиента ¦ водителю ¦расц. водит.¦основн. тариф¦       ¦          ¦          ¦ ___________________

    +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦

    ¦  24   ¦   25   ¦  26   ¦  27    ¦   28    ¦    29     ¦    30     ¦    31    ¦    32      ¦     33      ¦  34   ¦    35    ¦    36    ¦

    +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦ ___________________

    +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦

    +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+

    ¦ Расчет  ¦За тонны¦Недогруз¦За спец.¦За трансп.¦Погр., разгр.¦ Сверхнормативные ¦ Прочие доплаты ¦            ¦  Скидки за  ¦  Всего   ¦

    ¦стоимости¦        ¦ авт. и ¦трансп. ¦  услуги  ¦   работы    ¦      простои     ¦                ¦            ¦сокр. простоя¦          ¦

    ¦         ¦        ¦ прицепа¦        ¦          ¦             +------------------¦                ¦            ¦             ¦          ¦ Таксировка ________

    ¦         ¦        ¦        ¦        ¦          ¦             ¦погрузка¦разгрузка¦                ¦            ¦             ¦          ¦ ___________________

    +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ ___________________

    ¦         ¦   37   ¦   38   ¦   39   ¦   40     ¦     41      ¦   42   ¦   43    ¦       44       ¦     45     ¦     46      ¦    47    ¦ ___________________

    +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ ___________________

    ¦Выполнено¦        ¦        ¦        ¦          ¦             ¦        ¦         ¦ Выполнено      ¦            ¦             ¦          ¦

    +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ Подпись

    ¦Расценка ¦        ¦        ¦        ¦          ¦             ¦        ¦         ¦ Расценка       ¦            ¦             ¦          ¦ таксировщика ______

    +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦

    ¦К оплате ¦        ¦        ¦        ¦          ¦             ¦        ¦         ¦ К оплате       ¦            ¦             ¦          ¦

    +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+