ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 23.01.93 N 41



                              Типовой договор

               добровольного медицинского страхования граждан

   (Утв. постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41)



     "___"____________20___г.                        N ____________



  _________________________________

   наименование населенного пункта



________________________________________________________________________

           наименование страховой медицинской организации,

 именуемой в  дальнейшем - Страховщик, действующей на основании

________________________________________________________________________

                        наименование документа

с одной стороны, и _____________________________________________________

                   наименование предприятия, учреждения, организации

________________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество гражданина

именуемый в дальнейшем - Страхователь, в лице __________________________

________________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество

________________________________________________________________________

                 должность лица, подписавшего договор

действующего на основании ______________________________________________

                                       наименование документа

________________________________________________________________________

        (не заполняется при заключении индивидуального договора)

с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:



     I. Предмет договора

     1. Страховщик  принимает на  себя оплату медицинских и иных  услуг,

оказываемых гражданам, включенным в предоставленные страхователем списки

(при индивидуальном страховании указываются фамилия, имя, отчество стра-

хователя).

     2. Объем услуг, оказываемых застрахованным, определяется  страховой

программой, прилагаемой к настоящему договору, являющейся его неотъемле-

мой частью. При наличии нескольких программ к договору  прилагаются  все

программы.

     3. Страховщик выдает каждому застрахованному  (непосредственно  или

через страхователя) в течение ___________ дней после заключения договора

страховой медицинский полис установленного образца, в котором указывает-

ся срок действия полиса, с приложением к нему страховой программы и  пе-

речня медицинских учреждений, которые будут оказывать услуги,  указанные

в программе.

     4. Общая  численность застрахованных  на момент заключения договора

составляет ____________ чел., в том числе ___________ по  Программе N 1,

__________ чел., по Программе N 2 и т.д. (при наличии  нескольких  прог-

рамм). В этих случаях списки застрахованных составляются по программам.

     Списки застрахованных с указанием фамилии,  имени,  отчества,  года

рождения, пола, места работы, места жительства каждого из них передаются

страхователем страховщику не позднее  ___________________________ дней с

момента заключения договора.

     Все изменения  в списках  застрахованных страхователь согласовывает

со страховщиком в установленные договором сроки с последующим переоформ-

лением полисов.

     Договор может предусматривать возврат части страховых взносов.



    II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

     1. Размер  страхового взноса  за каждого застрахованного __________

рублей в год (при наличии нескольких программ страхования взнос устанав-

ливается по каждой программе).

     2. Страховые взносы уплачиваются страхователем за ___________  дней

до начала соответствующего периода.

     Взносы уплачиваются _______________________________________________

                                        форма расчетов

     3. Договор вступает в действие ____________________________________

     4. Страховщик может возвратить часть страховых взносов  (условия  и

размер возвращаемой суммы устанавливаются сторонами).



    III. Срок действия договора

     Договор заключается  на срок  с __________ по ____________________.

     Договор продлевается на срок с ___________ по _______________, если

ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее, чем за _______

до окончания срока договора.



    IV. Ответственность сторон

     1. Страхователь уплачивает страховщику за несвоевременное  перечис-

ление страховых взносов пеню в размере _______ % несвоевременно уплачен-

ной суммы за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает страхова-

теля от уплаты страхового взноса.

     По  истечении   ____________  дней   просрочки  страховщик   вправе

приостановить действие договора в  одностороннем  порядке,  уведомив  об

этом страхователя.

     После уплаты страхователем задолженности по взносам и пени действие

договора возобновляется.

     В период  приостановления действия  договора медицинское учреждение

оказывает застрахованным  услуги, предусмотренные  полисом, с оплатой за

их счет.

     2. В случае отказа медицинской организации,  с  которой  страховщик

заключил договор, в предоставлении застрахованному услуг,  предусмотрен-

ных полисом, а также неполного или некачественного предоставления  таких

услуг, к страховщику могут применяться следующие санкции:

     возврат страхователю ________ % страхового взноса;

     уплата штрафа в сумме ______________ рублей (или неустойки ______ %

к сумме взноса).

     3. В  случае смерти застрахованного при индивидуальном добровольном

страховании правопреемником его взноса является _______________________.



    V. Порядок разрешения споров

     Все неурегулированные  споры между сторонами по настоящему договору

рассматриваются и разрешаются в суде.



    VI. Реквизиты адреса сторон

     Адреса и расчетные счета сторон:



________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страховщика и банка



________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страхователя и банка



________________________________________________________________________

        или другие реквизиты индивидуальных страхователей



     К настоящему договору прилагается:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________



        Страховщик                          Страхователь



____________________________

наименование страховой меди-

цинской организации



     Страховой медицинский полис обязательного страхования граждан

 (Утв. постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41)



     По настоящему полису _____________________________________________

_______________________________________________________________________

(ф.и.о., год  рождения, пол,  место работы, социальное положение, адрес

_______________________________________________________________________

                постоянного места проживания, телефон)

имеет право получать медицинскую помощь по договору обязательного меди-

цинского   страхования  граждан  от "___"_____________20___г.   N_______

на период действия договора с "__"_______20___г.  по  "__"________20___г.

в соответствии с утвержденной программой обязательного медицинского стра-

хования. Программа и перечень медицинских услуг прилагаются.



     С условиями страхования согласен:________________________________

                                        подпись застрахованного



_________________________________       ______________________________

полное наименование страхователя        фамилия, имя, отчество

                                        страхового агента



_________________________________       _______________________________

должность, фамиля, имя, отчество         (подпись страхового агента)

         (подпись)



число, месяц, год                       Число месяц год

печать                                  печать



____________________________

наименование страховой меди-

цинской организации



    Страховой медицинский полис добровольного страхования граждан

 (Утв. постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41)



     По настоящему полису _____________________________________________

_______________________________________________________________________

(ф.и.о., год  рождения, пол,  место работы, социальное положение, адрес

_______________________________________________________________________

                постоянного места проживания, телефон)

имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного меди-

цинского  страхования  граждан  от "____"__________20___г.   N__________

на период действия договора с "__"________20___г.  по  "__"_______20___г.

в соответствии с программой программой добровольного медицинского стра-

хования. Программа и перечень медицинских услуг прилагаются к договору.



     С условиями страхования согласен:

_______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество страхового агента)



_________________________________       _______________________________

должность (при страховании гражда-      (подпись страхового агента)

нина предприятием, организацией,

учреждением)



число, месяц, год                       Число, месяц, год,

печать                                  печать



                                  Инструкция

                  по ведению страхового медицинского полиса

   (Утв. постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41)



     1. Страховой медицинский полис - документ, удостоверяющий заключение

договора по обязательному (добровольному) медицинскому страхованию  граж-

дан.

     2. Страховой медицинский полис (именуемый в дальнейшем полис)  выда-

ется каждому застрахованному гражданину страховой медицинской организаци-

ей.

     3. В полисе указываются: фамилия, имя, отчество, пол, возраст, место

работы,  социальное  положение,  адрес  застрахованного,  а  также   срок

действия договора.



     4. Действие полиса прекращается в случаях,  предусмотренных  Типовым

договором обязательного медицинского страхования работающих граждан и Ти-

повым договором обязательного медицинского страхования неработающих граж-

дан.

     При увольнении работающего гражданина администрация предприятия обя-

зана получить у него выданный ему полис.



     5. При  утрате  полиса по личному  заявлению  гражданина,  поданному

представителю страхователя или в страховую медицинскую организацию, выда-

вшую полис, ему выдается дубликат полиса.

     6. В случае смерти застрахованного полис теряет свою силу и подлежит

возврату в страховую медицинскую организацию, выдавшую его.



     7. При изменении постоянного места жительства неработающие граждане,

в отношении которых заключен договор обязательного медицинского страхова-

ния,  возвращают полученный полис с последующим получением другого полиса

по новому месту жительства.



                                  Порядок

  дотирования местных бюджетов на обязательное медицинское страхование

    неработающего населения, а также граждан, работающих в бюджетных

  учреждениях, организациях и на временно нерентабельных государственных

                                предприятиях

   (Утв. постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41)



     В соответствии  со ст. 17  Закона  РСФСР  "О медицинском страховании

граждан в РСФСР" страховые взносы на обязательное медицинское страхование

неработающего населения, а также граждан, работающих в бюджетных учрежде-

ниях, организациях и на временно нерентабельных государственных предприя-

тиях, осуществляют правительства республик в составе  Российской  Федера-

ции, краев, областей, автономных образований,  городов Москвы и Санкт-Пе-

тербурга за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах на

эти цели.

     Общий объем средств,  выделяемых на обязательное медицинское страхо-

вание должен гарантировать предоставление медицинских услуг всему населе-

нию региона в соответствии с территориальными программами,  утверждаемыми

правительствами республик в составе Российской Федерации, органами испол-

нительной власти краев, областей, автономных образований, городов  Москвы

и Санкт-Петербурга.

     В случае  недостатка  средств  для страховых взносов на обязательное

медицинское страхование неработающего населения,  а  также  работающих  в

бюджетных  учреждениях,  организациях  и на временно нерентабельных госу-

дарственных предприятиях при формировании бюджетов территорий на предсто-

ящий  год предусматривается целевая дотация из бюджетов вышестоящих орга-

нов исполнительной власти, а именно:

     при недостатке  средств в бюджетах поселков и сельских Советов стра-

ховые взносы дотируются за счет районных, городских бюджетов;

     при недостатке средств в бюджетах районов,  городов страховые взносы

дотируются за счет республиканских (республик, входящих в состав Российс-

кой Федерации), краевых, областных бюджетов, а также бюджетов  автономных

образований.

     Перечисление из местных бюджетов страховых взносов  на  обязательное

медицинское  страхование  неработающего  населения,  а также работающих в

бюджетных учреждениях,  организациях и на временно  нерентабельных  госу-

дарственных  предприятиях  осуществляют финансовые органы в установленном

порядке в пределах ассигнований,  предусмотренных на эти цели,  в годовой

(с поквартальным распределением) росписи расходов органам здравоохранения

для взаимных расчетов со страховыми медицинскими организациями для выпол-

нения ими договорных обязательств.