В _____________ районный (городской)

                                     суд ________________________ области

                                           (края, республики)

   

                                     ИСТЕЦ: _____________________________

                                                 (ф., и., о., адрес)

   

                                     ОТВЕТЧИК(И): _______________________

                                                    (ф., и., о., адрес)

   

   

   

                              ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о взыскании средств на содержание родителя

   

         Мне _________________ лет,  я не  работаю,  пенсию  по  старости

             (указать возраст)

   

    (инвалидности) получаю   в   сумме  _____________  руб.,  материально

    нуждаюсь, так  как  других  источников  доходов  не  имею.   Мой(я,и)

    ______________________________________________ материальную    помощь

       (имя и год рождения сына (дочери), детей)

   

    мне добровольно не оказывает(ют).

         Ответчик(ца,ки) работает(ют) ___________________________________

                                       (указать место работы и заработок

   

    _____________________________________________________________________

      ответчика(цы,ов), состав семьи, количество иждивенцев при наличии

   

    __________________________ и   имеет(ют)  возможность  оказывать  мне

     сведений об этом у истца)

   

    материальную помощь.

         В соответствии со ст. 87 СК РФ,

   

                                   Прошу:

   

         ежемесячно взыскивать с ответчика(цы,ов) _______________________

                                                       (ф., и., о.)

   

    средства на  мое  содержание  по   ____________   руб.,   начиная   с

    _____________________________, до изменения материального и семейного

         (число, месяц, год)

   

    положения сторон.

   

         Приложение:

         1. Справка о заработной плате ответчика(цы,ов).

         2. Справка о составе семьи ответчика(цы,ов).

         3. Справка о пенсии истца.

         4. Копия(и) искового заявления (по количеству ответчиков).

   

    "__"___________ 20___ г.                              ________________

                                                             (подпись)