ЗАВЕЩАНИЕ ________________________________________________________________ (дата прописью, год прописью) Я ___________________________________________, проживающий по (фамилия, имя, отчество) адресу ______________________________________________________________ (адрес последнего постоянного места жительства) находясь на излечении _______________________________________________ (полное наименование лечебного учреждения) настоящим завещанием на случай моей смерти делаю следующее распоряжение: из принадлежащего мне имущества: _____________________________ ____________________________________________________________________, находящегося по адресу _____________________________________________, ______________________________________________, находящейся по адресу (завещанная часть имущества) _____________________________________________________________________, завещаю: ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) и возлагаю на нее (него) обязанность предоставить в пожизненное пользование ____________________________________ ____________________ (фамилия, имя, отчество) (наименование _________________________________. имущества) Содержание ст. ст. 535, 538 ГК РСФСР мне главным врачом разъяснено. Настоящее завещание составлено и подписано в двух экземплярах, один из которых направляется на хранение в ____________________________________________________________________, (указать наименование государственной нотариальной конторы по последнему постоянному месту жительства завещателя) а другой выдается завещателю ________________________________________ (фамилия, имя, отчество) подпись завещателя ______________________ "__"____________ 20__ г. настоящее завещание удостоверено мной, главным врачом ______________________________________________________ (наименование лечебного учреждения, фамилия, имя, отчество главного врача) Завещание подписано ________________________________ (фамилия, имя, отчество) Личность завещателя установлена, дееспособность его проверена Зарегистрировано в книге за No. ______________ Главный врач _____________ (подпись) Печать лечебного учреждения