Бланк предприятия                       В ___________________________

                                                 (наименование банка)



                                            _____________________________





                                  ЗАЯВЛЕНИЕ



         В связи  с  тем,  что  решением  общего  собрания  акционеров от

    от "___"________ 20__ г., Протокол Nо. ______ _______________________

                                                    (открытое/закрытое)



    акционерное общество _________________________________ ликвидируется,

                             (наименование общества)



    прошу закрыть расчетный счет No. ________________ нашего предприятия.





         Приложения:

         - протокол общего собрания акционеров от "__"__________ 20__ г.,

    Nо. _______ на котором принято решение о ликвидации предприятия;

         - чековая книжка;

         - справка из налоговой  инспекции  об  отсутствии  задолженности

    перед бюджетом.





         Председатель ликвидационной комиссии

                                              ___________________________

                                                   (ф.и.о., подпись)

                     М.П.